截至2018年3月底，醫(yī)院3.1萬個，其中：公立醫(yī)院12235個，民營醫(yī)院19139個。與2017年3月底比較，公立醫(yī)院減少373個，民營醫(yī)院增加2332個。

    近日，國家衛(wèi)健委統(tǒng)計信息中心發(fā)布了2018年1-3月的全國醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計情況，包括：2018年1-3月全國二級以上公立醫(yī)院病人費用情況、2018年3月底全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)，以及醫(yī)療服務(wù)情況等。從數(shù)據(jù)中看出：診療費用價格同比上漲，漲幅增大，公立醫(yī)院持續(xù)減少，民營醫(yī)院繼續(xù)擴張。

    公立醫(yī)院減少，民營醫(yī)院繼續(xù)擴張

    數(shù)據(jù)顯示：截至2018年3月底，醫(yī)院3.1萬個，其中：公立醫(yī)院12235個，民營醫(yī)院19139個。與2017年3月底比較，公立醫(yī)院減少373個，民營醫(yī)院增加2332個。

    另據(jù)數(shù)據(jù)顯示：2018年1-3月，全國醫(yī)院診療人次達8.4億人次，同比提高7.0%，其中：公立醫(yī)院7.2億人次，同比提高5.2%；民營醫(yī)院1.2億人次，同比提高18.5%。 政策帶動效果明顯，民營醫(yī)院在數(shù)量和診療人次上持續(xù)增加。

    隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，自2009年以來國家提出了多項政策意見鼓勵“社會資本進入醫(yī)療領(lǐng)域”。根據(jù)《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒（2017年）》，民營醫(yī)院超過公立醫(yī)院，在數(shù)量上實現(xiàn)了彎道超車。而隨著政策的不斷助推，民營醫(yī)療機構(gòu)在數(shù)量上持續(xù)擴張，以今年一季度數(shù)據(jù)來看，一方面公立醫(yī)院減少數(shù)百家，民營醫(yī)院新增2300多家；另一方面，民營醫(yī)院在診療人次上，也得到了快速增長，比去年同比提高了18.5%。

    文件頻發(fā)，鼓勵社會資本辦醫(yī)

    自2009年“新醫(yī)改”推行以來，國家一直在放開社會辦醫(yī)。早在2014年，原國家衛(wèi)計委、發(fā)改委等部門就連續(xù)發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》和《關(guān)于非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價有關(guān)問題的通知》，被業(yè)內(nèi)人士看作是“新醫(yī)改以來，破除‘以藥養(yǎng)醫(yī)’體制最有力的政策”，極大推進了公立醫(yī)院改革和社會資本辦醫(yī)。

    2017年5月，國務(wù)院辦公廳又印發(fā)了《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》。提出要進一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會投資活力，調(diào)動社會辦醫(yī)積極性，支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。

    湖北省醫(yī)院協(xié)會常務(wù)副會長阮小明告訴“醫(yī)學(xué)界”，鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展，放寬對社會資本辦醫(yī)的限制，也正是基于新醫(yī)改環(huán)境下，拓寬社會就醫(yī)渠道的現(xiàn)實需要。相比較之下，公立醫(yī)院則沒有這樣的政策優(yōu)惠。

    阮小明表示，今年1月17日，國務(wù)院常務(wù)會議決定在上海浦東試點改革“社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)床位逐步實行自主決定；購買乙類醫(yī)療設(shè)備無須報批”。 此政策釋放出一個信號：衛(wèi)生事業(yè)與醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的界限越來越明晰。“對于民營醫(yī)院來說，這肯定是個好消息。”

    社會辦醫(yī)還有大量空間

    毫無疑問，在中國廣闊的醫(yī)療服務(wù)市場中，民營醫(yī)院正在快速崛起。在政策和市場環(huán)境變革的當(dāng)下，中國民營醫(yī)院實現(xiàn)了快速增長。這或許意味著中國民營醫(yī)院開始迎來“春天”。

   今年以來，社會資本對民營醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)注，也使得民營醫(yī)療機構(gòu)的融資渠道呈現(xiàn)多元化趨勢，股權(quán)轉(zhuǎn)讓、定向增資、股權(quán)、兼并收購和公司上市均能帶來資本的力量。愛爾眼科經(jīng)營院長陳瑾表示，作為社會辦醫(yī)的主要形式之一，民營醫(yī)療可以滿足不同層次患者的需求，并作為公立醫(yī)療的有益補充。

    除此之外，民營醫(yī)院在區(qū)域規(guī)劃上依然大有空間。“將來的區(qū)域規(guī)劃可能要限制公立醫(yī)院的發(fā)展，而對社會資本辦醫(yī)，則將會進一步放開。”寧波市第二醫(yī)院副院長茅月存向“醫(yī)學(xué)界”透露，2014年原國家衛(wèi)計委發(fā)布了的《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張的緊急通知》（32號文）明確要求，進一步控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張，禁止公立醫(yī)院舉債新建醫(yī)院或舉債新購置大型醫(yī)用設(shè)備。“這充分表明，國家一直在限制大型公立醫(yī)院的過度膨脹。”

    此番國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，民營醫(yī)院在數(shù)量上到了快速發(fā)展；但另一方面，民營醫(yī)院的診療量依然遠遠低于公立醫(yī)院。茅月存認(rèn)為，相比較公立醫(yī)院，民營醫(yī)院的發(fā)展“多而不強”，總體仍處于被邊緣化的地位。“將來的衛(wèi)生規(guī)劃也會基于現(xiàn)實考慮，對于社會資本辦醫(yī)將采取更加包容和開放的態(tài)度。”

    根據(jù)國務(wù)院辦公廳于2015年3月印發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》內(nèi)容，其中明確規(guī)定，要按照每千人要不低于1.5張為社會辦的醫(yī)療機構(gòu)的空間留出來。而根據(jù)衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)，目前社會辦的醫(yī)療機構(gòu)每千人還不到一張床位，政策給予社會辦醫(yī)，還有大量的預(yù)留空間。接下來民營醫(yī)療機構(gòu)的持續(xù)發(fā)展，依然可期。

信息來源：健康HIT